Chủ Nhật,19/11/2017-07:09:34
danh mục
lượt truy cập
Đang trực tuyến: 94
Lượt truy cập: 1860807
Tin tức
Lao màng não dễ bị bỏ qua, vì sao?
Khi vi khuẩn lao xâm nhập vào cơ thể đi theo đường máu đến tấn công não và màng não, gây bệnh lao màng não. Bệnh này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Ở người lớn, lao màng não thường gặp ở lứa tuổi 20-50, nam bị nhiều hơn nữ. Ở trẻ em, bệnh hay gặp ở lứa tuổi 1-5. Bệnh khởi đầu với những triệu chứng không đặc hiệu: nhức đầu, chóng mặt, ù tai; có người bị co giật khu trú, liệt, nói sảng, buồn bã..., khá giống với các bệnh thông thường như cảm cúm, rối loạn tiền đình, viêm xoang, rối loạn tâm lý. Nhìn chung, các triệu chứng bệnh ở giai đoạn này khó nhận biết nên rất dễ bị bỏ qua.

Theo thống kê, mặc dù chỉ chiếm tỉ lệ thấp (khoảng 5%) nhưnglao màng não là thể lao ngoài phổi có tiên lượng nặng, tỷ lệ tử vong còn cao vàthường để lại di chứng nặng: Nếu nhập viện muộn (khi đã hôn mê sâu), tỷ lệ tửvong ở bệnh nhân lao màng não lên đến 70-80%. Những người còn sống có thể gặpnhững biến chứng nặng nề như sống đời sống thực vật, động kinh, mù mắt, liệtdây thần kinh 3 hoặc 4, liệt nửa người hoặc 2 chi dưới, thiểu năng trí tuệ,thay đổi tính tình, béo phì, vô kinh ở nữ giới, đái tháo nhạt,...


 Hình ảnh màng não bình thường và màng não bị viêm.

Trong quá trình tiến triển của bệnh, tùy thuộc vào thời gianmắc bệnh sớm hay muộn mà các triệu chứng của lao màng não có thể rất nghèo nànhoặc phong phú. Tuy nhiên, các dấu hiệu viêm màng não điển hình ngày càng đầyđủ và rõ như: sốt cao, kéo dài, tăng lên về chiều tối; nhức đầu khu trú hoặclan tỏa, liên tục hoặc thành từng cơn, âm ỉ hoặc dữ dội và tăng lên khi cónhững kích thích tiếng động hoặc ánh sáng (nhức đầu kết hợp với tăng trương lựccơ làm bệnh nhân hay nằm ở tư thế co người, quay mặt vào trong tối); nôn (khităng áp lực nội sọ) tự nhiên, nôn vọt không liên quan tới bữa ăn; rối loạn tiêuhóa như táo bón hoặc tiêu chảy; đau bụng, đau các khớp, đau ở cột sống phối hợpvới đau ở các chi; rối loạn cơ thắt gây bí đái, tiểu tiện hoặc đại tiểu tiệnkhông tự chủ; liệt các dây thần kinh sọ, liệt các chi, các cơn động kinh cục bộhoặc toàn thể, các biểu hiện rối loạn tâm thần. Các biểu hiện rối loạn ý thứccó thể có với mức từ nhẹ đến nặng (hôn mê). Do các biểu hiện này cũng gặp ở cácbệnh về não khác như u não, xuất huyết não, màng não, viêm màng não mủ, viêmmàng não do nấm... nên bệnh nhân và ngay cả thầy thuốc cũng dễ chẩn đoán nhầm,tập trung điều trị các bệnh về não mà bỏ qua việc điều trị lao.

Đối với lao màng não, vi khuẩn lao có thể gây ra những hìnhthái tổn thương sau: gây viêm và làm tổn thương màng não, chủ yếu màng não ởkhu vực nền sọ; gây viêm và làm hẹp động mạch cung cấp máu nuôi dưỡng não do đócó thể gây tổn thương một vùng của não; gây rối loạn lưu thông của não thất. Dođó, muốn điều trị bệnh có kết quả tốt thì cần chẩn đoán và điều trị bệnh ở giaiđoạn sớm. Vì ở giai đoạn này tổn thương ở màng não và não nhẹ có thể phục hồichức năng tốt sau quá trình điều trị.



 Vi khuẩn lao theo đường máu gây viêm màng não.

Chẩnđoán xác định lao màng não là một việc không dễ dàng. Phương pháp xác định hiệuquả nhất (cấy vi khuẩn) cũng chỉ cho kết quả sau 2 tháng và có đến 50% trườnghợp bị âm tính giả (có bệnh nhưng xét nghiệm không tìm ra vi khuẩn). Căn bệnhnày lại chưa có vắc-xin phòng ngừa đặc hiệu. Chính vì thế, để phòng bệnh, khithấy cơ thể có những triệu chứng nhức đầu, chóng mặt, ù tai kéo dài, bệnh nhânnên đến bệnh viện để kiểm tra sức khỏe. Đặc biệt, những người đã mắc các thểlao khác (như lao phổi, lao hạch, lao tiết niệu, lao xương...); những người sứcđề kháng suy giảm do suy dinh dưỡng, sau nhiễm virut, không tiêm BCG, nhiễmHIV, đái tháo đường,... cần tuân thủ tốt các hướng dẫn điều trị, có chế độ dinhdưỡng đầy đủ, không làm việc quá sức để vi khuẩn lao không có cơ hội tấn cônglên não.

 

Cũng giống như các bệnh lao khác, lao màng não nếu được phát hiện sớm, dùng các thuốc điều trị lao đặc hiệu và các biện pháp hồi sức tích cực, việc chẩn đoán và điều trị bệnh ngày càng đạt được kết quả khả quan, tỷ lệ tử vong và di chứng do bệnh đã giảm đáng kể.

BS. Trần Hạnh Hoa

Theo suckhoedoisong.vn

Các tin khác
THÔNG BÁO LỊCH NGHỈ TẾT NGUYÊN ĐÁN ĐINH DẬU 2017
Giá dịch vụ tại Bệnh viện đa khoa Trí Đức
Biện pháp phối hợp chữa tăng huyết áp
Phòng ngừa đột quỵ não
Cùng Bệnh viện Trí Đức Dành Tặng Trái Tim Cho Em
Làm thế nào để phòng lây bệnh đau mắt đỏ?
6 điều phải biết để chăm sóc trẻ bị sởi đúng cách tại nhà
Y đức: Xin hãy đánh giá đúng về chúng tôi !
 
1 2 3 4 5
hỗ trợ online


 



Xin mời xem mục

  "Tư vấn"

(024) 3942 9999
         

         Tại Bệnh viện Trí Đức 

có rất nhiều Giáo sư và 

Chuyên gia đầu ngành 

trực tiếp tham gia khám 

và điều trị cho bệnh nhân.

Vui lòng xem lịch khám 

tại danh mục

"Khám giáo sư, chuyên gia"

 

     
2010 (c) Bản quyền thuộc CÔNG TY TNHH Y TẾ TRÍ ĐỨC
Địa chỉ:  219 Lê Duẩn - Hai Bà Trưng - Hà Nội
Tel: : (84-24) 39429999     Fax: (84-4) 39429486   –  Email: admin@triduchospital.com
Phát triển bởi Solid.,JSC